od mimi po tínejdčra

 Hráz je oblast mezi konečníkem a pochvou. Na tuto oblast je během porodu vyvíjen obrovský tlak a může dojít k jejímu natržení. Vzhledem k tomu, že natržení se zpravidla hojí hůř než nástřih, volí porodník často nástřih (episiotomii) jako menší zlo. Zvýšení pružnosti hráze a tím snížení rizika natržení/ nutnosti nástřihu může pomoci právě masáž hráze, která se začíná provádět cca 4-6 týdnů před termínem porodu.

Nedá se říci, že vám masáž 100% zaručí, že nástřih nebude nutný (nebo že nedojde k natržení) nicméně riziko se sníží a pokud lékař bude muset nástřih provést, nebude nutný v tak velkém rozsahu jako bez masáže.

Masáž můžete provádět buď sama nebo - lépe - s pomocí partnera jednou denně po dobu 5-10 minut. Velmi důležitá je hygiena– masáž je nejvhodnější provádět čistýma rukama po koupeli. Budete potřebovat čistý rostlinný olej ( nebo existuje řada speciálních olejíčků určena přímo na masáž hráze) nebo gel na vodní bázi. Pozor!!! dětské či minerální oleje nejsou vhodné, protože pokožku vysušují.

Hráz je zpočátku pevná, ztuhlá a masírování je chvílemi dost nepříjemné, po několika masážích však zjemní a bude pružnější.

Masáž provádějte opatrně, aby nedošlo k poranění či otokům.

Nedotýkejte se konečníku a vyhněte se tlaku na močovod.

Masáž neprovádějte, pokud trpíte vaginální infekcí (výtok, opar).

Postup 

1. Posaďte se do pohodlného polosedu s podepřenými zády a s pokrčenýma nohama mírně od sebe.
2. Naneste olej na prsty, do oblasti hráze a spodní části pochvy.
3. Vložte oba palce co nejhlouběji do pochvy a masírujte hráz směrem dolů ke konečníku a směrem dopředu a zpět. Zároveň palce natahujte jemně co nejvíce do stran.
4. Tlak zvyšujte až do chvíle, kdy pocítíte jemné brnění.
5. V poloze vydržte, dokud brnění neustoupí, a zároveň jemně masírujte pochvu dozadu a dopředu.
6. Během masáže současně roztahujte pochvu jemně do stran a vpřed – stejným směrem bude během porodu postupovat hlavička miminka.
7. Snažte se v oblasti hráze co nejvíce uvolnit a poté zvýšit tlak prstů, až ucítíte mírnou bolest.
8. Nakonec masírujte tkáň hráze zhruba minutu palci proti ukazováčkům – palce jsou v pochvě, ukazováčky vně hráze, proti palcům.

Pokud vám bude masáž provádět partner (ehm, dle mého je to mnohem snazší i příjemnější ;-)  postup je stejný, namísto palců však bude hráz masírovat ukazováčky a prostředníčky.

Pokud si nejste jisté, zda masáž provádíte správně, nestyďte se poradit s porodní asistentkou.